Blog Section

Как подготовиться к врачебному осмотру?

Большинство из пациенток, страдающих недержанием мочи, записавшись на прием к врачу, затем приходят к нему безо всякой подготовки. Для того чтобы не тратить время – и свое, и врача имеет смысл подготовиться к предстоящему визиту. Желательно за 3-4 дня составить «дневник мочеиспускания», где пациентка отмечает количество выпитой за день жидкости, количество мочеиспусканий, объем выделенной мочи, эпизоды недержания и характер деятельности в этот момент. Ваши краткие записи позволят врачу установить форму недержания мочи, определить степень её тяжести и влияния на Ваш образ жизни. Постарайтесь охарактеризовать Ваши расстройства мочеиспускания, продумайте ответы на вопросы о Вашем прежнем состоянии и состоянии в данный момент, о предшествующих операциях, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарствах. Все вопросы, которые Вы хотите задать, запишите заранее. Не думайте о Вашем состоянии как о чем-то «стыдном». Все разговоры о моче и мочеиспускании врач воспримет абсолютно спокойно.

Диагностика форм недержания мочи у женщин – большое искусство, так как одна его форма может быть очень похожа на другую. Поэтому результаты лечения во многом зависят от того, насколько хорошо врач разбирается во всех тонкостях данного заболевания. Неудачно выбранный метод лечения, как и неудачно проведенная операция, могут еще более обострить Ваше состояние. Основным методом диагностики недержания мочи у женщин служит так называемое «физикальное обследование», заключающееся в осмотре в гинекологическом кресле с проведением специальных тестов. С этой процедурой, как правило, женщины знакомы, так как она напоминает прием у гинеколога. При этом могут быть обнаружены признаки гормональной недостаточности (дефицита эстрогенов), возможное опущение тазовых органов, оценен тонус мышц. Затем врач попросит Вас потужиться и покашлять. Это тест, позволяющий убедиться в том, что пациентка теряет мочу при повышении внутрибрюшного давления и подтверждающий наличие стрессовой формы недержания мочи. В отличие от гинекологического осмотра на прием к врачу-специалисту, занимающимся проблемой недержания мочи у женщин, пациентке следует приходить с наполненным мочевым пузырем (легким позывом к мочеиспусканию). За час до визита Вы можете выпить 1 л воды. Другие диагностические исследования, такие как бактериологическое исследование мочи, ультразвуковое исследование органов мочевой системы и малого таза, цистоскопия используются для исключения других заболеваний, протекающих со сходной симптоматикой, либо в качестве подготовки к оперативному лечению.
Уродинамические методы исследования, основанные на измерении соотношения между давлением в мочевом пузыре и его объемом, мочеиспускательном канале, а также определения соответствия этих показателей норме, проводятся в специальных центрах и используются в диагностике сложных форм расстройств мочеиспускания.
На основании результатов осмотра и данных проведенных инструментально-лабораторных исследований врач ставит диагноз и назначает соответствующий курс лечения с учетом выявленной формы недержания мочи, её причин, а также возраста, образа жизни и степени эмоционального переживания пациентки, общего ее состояния, лекарств, принимаемых от других заболеваний.