Blog Section

КМЦ МГМСУ Операция Обтрикс II хирургическое лечение недержание мочи

2017.12.06.(1)

53 года

Жалобы:

недержание мочи при кашле, смехе; повелительные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся недержанием мочи

Пациентка затрудняется ответить сколько времени продолжаются её страдания. Работа была связана с подъёмом тяжестей. Кладовщица. 12 беременностей. 2 родов. Сахарный диабет, инсулинзависимый. Лишний вес. В настоящее время использует до 4-х урологических прокладок в сутки.

Обследование.

Положительная кашлевая проба. Опущение стенок влагалища, не требующее коррекции. Можно пойти по пути назначения м-холинолитических препаратов, а спустя 3-4 месяца вернуться к вопросу о необходимости оперативного лечения, однако с учетом выраженности потери мочи решили начать с операции с обязательным предупреждением о возможном назначении медикаментозного лечения в послеоперационном периоде.

Операция.

Свободная синтетическая петля Обтрикс II (Obtryx II).

Под спинальной анестезией разрез в проекции среднего отдела мочеиспускательного канала. При формировании пространства для размещения петли слева отмечено весьма интенсивное кровотечение. В такой ситуации нет необходимости в приеме никаких специальных мер. Со стороны разреза кожи в пахово-бедренной складке через запирательные отверстия в разрез влагалища проведена игла-проводник. Присоединена синтетическая петля и выведена наружу. После создания необходимого натяжения разрез ушит.

Катетер в мочевой пузырь и обязательное тугое тампонирование влагалища с целью профилактики образования гематомы.

P.S. Ведение послеоперационного периода стандартное, не требующее никакого специального лечения. Естественно будет определен уровень гемоглобина и выполнено ультразвуковое исследование для исключения гематомы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *