Blog Section

КМЦ МГМСУ Пластика тазового дна с использованием синтетической сетки Апхолд под спинальной анестезией

2017.11.10.(1)

73 года

Пластика цистоцеле. Операция Апхолд (Uphold)

Жалобы:

ощущение инородного тела во влагалище; повелительные позывы к мочеиспусканию периодически сопровождающиеся недержанием мочи; мочеиспускание в ночные часы

Около 2-х лет страдает вышеуказанными жалобами. Было множество беременностей, 3 родов. Первые роды были тяжелые из-за крупного плода, что потребовало выполнение кесарева сечения. Страдает хроническим бронхитом. Через детей обратилась за консультацией в КМЦ МГМСУ.

Обследование.

Опущение мочевого пузыря. При натуживании шейка матки находится у входа во влагалище. Если бы не пролапс, то нарушение мочеиспускания можно было бы расценить как проявление гиперактивности мочевого пузыря. Однако, при наличии нарушения анатомии восстановление функции невозможно. Поэтому был выбран вариант хирургического лечения с использованием синтетической сетки.

Операция.

Пластика тазового дна с использованием синтетической сетки Апхолд (Uphold).

Под спинальной анестезией разрез передней стенки влагалища. Вначале показалось что цистоцеле не выражено. После окончательного выделения мочевого пузыря стало понятно, что без пластики цистоцеле не обойтись. Наложен кисетный шов. Затем выделены и прошиты крестцово-остистые связки. Сетка фиксирована к шейке матки и к стенкам влагалища. Путем подтягивания за рукава тазовые органы возвращены на свои анатомические места. Восстановлена целостность стенки влагалища.

Comments (1)

  1. P.S. Красивая получилась операция. В случае сохранения жалоб на расстройства мочеиспускания в послеоперационном периоде будет решен вопрос о необходимости назначения м-холинолитических препаратов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *