Blog Section

Обширная пластика тазового пролапса под спинальным наркозом

2017.04.25.(4)

60 лет

Жалобы:

ощущение инородного тела во влагалище; учащенное мочеиспускание

Четко уточнить сроки начала заболевания не представляется возможным. Как бывает в большинстве случаев. Может 5, а может и 10 лет. Женщины не обращают на это внимание. Лишь появление симптомов, нарушающих привычную жизнь заставляет обратиться к врачу.

Обследование.

Опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря. Опущение шейки матки и задней стенки. Степень опущения не превышает II. Учитывая возраст, наличие сахарного диабета решились на пластику с использованием собственных тканей. Хотя можно было использовать сетку Апхолд (Uphold). C учетом её минимальной агрессии.

Операция.

Пластика опущения мочевого пузыря. Фиксация матки к крестцово-остистым связкам. Пластика задней стенки влагалища.

Под спинальным наркозом разрез передней стенки влагалища. Выделен мочевой пузырь. Стенка ушита двумя рядами вворачивающихся швов. Восстановлена целостность слизистой влагалища. Разрез по задней стенке. Выделена шейка матки, крестцово-остистая связка справа, прямая кишка и мышцы-леваторы. Шейка матки фиксирована к связке. После завязывания синтетической нерассасывающейся нити матка перемещена глубже во влагалище. Мышцы-леваторы сшиты между собой. Избыток слизистой влагалища иссечен. Целостность восстановлена.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *