Blog Section

Под спинальной анестезией пластика ректоцеле собственными тканями

 2017.03.23.(4)

74 года

Жалобы:

ощущение инородного тела во влагалище; повелительные позывы к мочеиспусканию

Больной себя считает около 5 лет. В 2003 году перенесла частичное удаление матки. Потом была операция по ушиванию послеоперационной грыжи. За последний год жалобы значительно усилились, что послужило причиной обращения за помощью.

Обследование.

Опущение задней стенки влагалища и прямой кишки значительных размеров. Выпячивание настолько масштабное, что оказывает давление на переднюю стенку влагалища и мочевой пузырь. Что может быть причиной расстройства мочеиспускания. Шейка матки хорошо фиксирована и находится на своем анатомическом месте. Без операции не обойтись. Велико желание использовать сетку, однако речь идет о первичной операции при нормальном положении шейки матки. Поэтому принято решение о пластике собственными тканями. Тем более, что задняя пластика за счет использования мышц всегда имеет лучшие результаты.

Операция.

Пластика ректоцеле.

Под спинальной анестезией разрез задней стенки влагалища. Выделена стенка прямой кишки. Первый ряд швов непосредственно на кишку, что позволило ликвидировать выпячивание. Затем второй ряд швов на влагалищно-прямокишечную фасцию. После чего выделены мышцы-леваторы и сшиты между собой. Избыток слизистой влагалища иссечен. Пластика входа во влагалище.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *