Blog Section

Обширная операция под спинальной анестезией по коррекции опущения тазовых органов

2016.09.6.(3)

68 лет

Жалобы:

ощущение инородного тела во влагалище; затрудненное мочеиспускание; необходимость ручного пособия для осуществления акта мочеиспускания

Длительное время страдает опущением тазовых органов. Было двое родов. Жизнь непростая в одном из небольших городков Ростовской области. Обращаться особо и некуда. Случай помог обратиться ко мне. С большим трудом удалось госпитализировать в рамках ОМС.

Обследование.

Значительное опущение матки. Элонгация (удлинение) шейки матки. Опущение стенок влагалища и расхождение мышц. В идеале было бы выполнение операции с использованием синтетической сетки, однако бесплатно такую операцию нам никто сделать не даст, а предлагать купить я не решился. Будет абсолютно достаточным фиксировать матку к связке и выполнить пластику влагалища.

Операция.

Резекция шейки матки. Сакроспинальная фиксация. Кольпоперинеолеваторопластика

. Под спинальной анестезией циркулярный разрез вокруг шейки матки. Выделена удлиненная часть на протяжении 3,5-4 см. После отсечения выполнена пластика шейки непрерывным швом. Разрез передней стенки влагалища. Выделен мочевой пузырь. Стенка ушит двумя рядами швов. Избыток слизистой влагалища иссечен. Целостность восстановлена. Разрез по задней стенке влагалища. Выделена шейка матки и крестцово-остистая связка. С использованием синтетического материала шейка матки фиксирована к связке до необходимого уровня. Выделена прямая кишка и мышцы находящиеся рядом. Мышцы сшиты между собой узловыми швами. Избыток слизистой влагалища иссечен. Разрез ушит. Дополнительно выполнена пластика входа.

Катетер в мочевой пузырь, тампон во влагалище. Посмотрим завтра на самочувствие. Торопиться не будем. Операция получилась немаленькая и поэтому на скорейшей выписке не настаиваю.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *