Blog Section

КМЦ МГМСУ Под спинальной анестезией операция с использованием синтетической петли ТВТ-О

2016.07.13.(2)

50 лет

Жалобы:

недержание мочи при кашле, физической нагрузке

В течение последних 5 лет страдает симптомами стрессовой формы недержания мочи. За последний год ситуация ухудшилась. Интересная пациентка. Было двое родов путем кесарева сечения, т.е. основной фактор развития недержания мочи как продолжительные роды естественным путем отсутствует. Однако, у пациентки есть ревматическая болезнь, а также была пластика грыжи передней брюшной стенки с использованием синтетической сетки. Эти заболевания являются проявлениями недостаточности соединительной ткани, а этот фактор является одним из ведущих в развитии недержания мочи.

Обследование.

Положительная кашлевая проба. Признаков пролапса нет. Учитывая признаки недостаточности соединительной ткани вариант может быть только один – операция с использованием синтетической петли.

Операция.

Свободная синтетическая петля ТВТ-О (TVTO).

Под спинальной анестезией разрез в проекции среднего отдела мочеиспускательного канала. В направлении нисходящих ветвей лобковых костей сформированы небольшие пространства для проведения синтетической петли. С использованием иглы-проводника по методике «изнутри-кнаружи» петля проведена через запирательные отверстия в тазу и выведена на кожу в паховой складке. После создания необходимого натяжения удалены чехлы. Избытки петли отсечены. Разрез ушит.

Катетер в мочевой пузырь. Тампон во влагалище. Завтра можно отпускать домой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *