Blog Section

КМЦ МГМСУ Операция под спинальной анестезией Передняя Калиста и кольпоперинеолеваторопластика

2016.04.15.(1)
68 лет
Жалобы:
ощущение инородного тела во влагалище; затрудненное мочеиспускание; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; необходимость ручного пособия для осуществления акта мочеиспускания; периодическую потерю мочи при кашле, смехе.
Больной себя считает в течение последних 5 лет. За последние 3 года стало значительно хуже. Роды были одни. Ребенок был крупный, что привело к множественным разрывам. Приятная женщина вместе с красивой дочерью обратились за помощью.
Обследование.
Пролапс гениталий 3-4 стадии. Есть неполное выпадение матки, мочевого пузыря и передней стенки влагалища. Рубцовые изменения промежности и опущение задней стенки. Нет сомнений в необходимости использования синтетической сетки.
Операция.
Передняя Калиста (Calistar anterior). Кольпоперинеолеватаропластика.
Под спинальной анестезией разрез передней стенки влагалища. Выделен мочевой пузырь. Сформированы пространства для проведения рукавов сетки. Фиксирующие элементы импланта введены во внутренние запирательные мышцы и в толщу крестцово-остистых связок. После завязывания лигатур удалось значительно переместить матку и мочевой пузырь глубже во влагалище. Разрез ушит двухрядным швом. Учитывая выраженные рубцовые изменения кожи промежности и зияния половой щели выполнена пластика задней стенки путем ушивания мышц-леваторов и наружной реконструкции.
Установлен тампон. Все прошло хорошо. С учетом предстоящих выходных о выписке подумаем не раньше понедельника.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *