Blog Section

Под спинальной анестезией пластика местными тканями цистоцеле с использованием сакроспинальной фиксации

2016.02.15.(1)

59 лет

Жалобы:

ощущение инородного тела во влагалище; затрудненное мочеиспускание.

Больной себя считает более 10 лет. Приятная, скромная женщина. В связи с тем, что за последний год жалобы усилились обратилась за помощью.

Обследование.

Значительное опущение мочевого пузыря. Также есть опущение шейки матки. Умеренное опущение задней стенки влагалища. Два варианта решения проблемы. Первый – использование синтетической сетки. За – надежный результат. Против – возможное появление болевых ощущений во время половой жизни. Второй вариант – пластика местными тканями. За – щадящая методика с минимально возможными осложнениями. Против – 60% эффективность. Однако, мы решили остановиться на втором варианте, только с использованием сакроспинальной фиксации.

Операция.

Пластика цистоцеле. Сакроспинальная фиксация. Кольпоперинеолеваторопластика.

Под спинальной анестезией разрез передней стенки влагалища. Выделен мочевой пузырь. Выполнена пластика цистоцеле местными тканями двумя рядами вворачивающихся швов. Затем выделена шейка матки и крестцово-остистая связка. С помощью нерассасывающейся нити шейка матки фиксирована к связке. Разрез передней стенки влагалища ушит. После рассечения задней стенки влагалища выделена прямая кишка и мышцы леваторы. Мышцы сшиты между собой. Избыток слизистой влагалища иссечен. Разрез ушит с пластикой входа во влагалища.

Тампон. Результат после операции очень хороший. Надеюсь, что хватит надолго. В любом случае, молодой женщине, живущей половой жизнью пластика тазового дна с использованием синтетической сетки показана в самую последнюю очередь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *