Blog Section

В рамках курского семинара операция пластика цистоцеле

2016.01.28.(3)

62 года

Жалобы:

ощущение инородного тела во влагалище; дискомфорт во время половой жизни.

Опущение тазовых органов в течение нескольких лет. Отказалась от половой жизни. Однако в жизни случились изменения, и наша пациентка решила обратиться за помощью к специалистам.

Обследование.

Выраженное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря. Опущение матки. Без использования сетчатого протеза не обойтись. Поговорили во время осмотра. Пациентка с предложенным вариантом лечения согласилась.

Операция.

Пластика цистоцеле. Передняя Калиста (Calistaranterior).

Под спинальной анестезией разрез от мочеиспускательного канала до шейки матки. Выделен мочевой пузырь. Учитывая выраженность опущения выполнена пластика цистоцеле вворачивающимися швами. Затем сформированы каналы спереди до нисходящих ветвей лобковых костей и сзади до седалищной ости. Выделена крестцово-остистая связка. С помощью специального иглы-проводника, входящей в набор, фиксирующие элементы с прикрепленными к ним проленовыми нитями имплантированы в толщу крестцово-остистых связок. Установлен имплант путем введения передних фиксаторов во внутренние запирательные мышцы. Сетка смоделирована. Затем через задние рукава введены и завязаны проленовые нити. Удалось достичь нормального анатомического положения матки, мочевого пузыря и передней стенки влагалища. Восстановлена целостность слизистой влагалища двухрядным швом. Посоветовались с присутствующими коллегами в отношении пластики задней стенки влагалища. Решили ограничиться выполненным объемом.

Установлен тампон. С учетом объема операции по возможности лучше понаблюдать в стационаре пару дней.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *