Blog Section

Операция с использованием петли ТВТ-О и пластика влагалища с использованием собственных тканей

2015.10.05.(1)

49 лет

Жалобы:

недержание мочи при кашле, смехе, физической нагрузке; ощущение инородного тела во влагалища

В январе 2014 перенесла операцию по удалению матки. Почти сразу появились симптомы стрессовой формы недержания мочи, а через несколько месяцев, пациентка отметила и появление выпячивания, сопровождающееся неприятными ощущениями. Обратилась за помощью.

Обследование.

Положительная кашлевая проба. Влагалище заканчивается слепо. Имеется значительное опущение задней стенки. Купол фиксирован. Учитывая молодой возраст остановились на варианте использования свободной синтетической петли и пластики влагалища с использованием собственных тканей.

Операция.

Свободная синтетическая петля ТВТ-О (TVT-O). Задняя кольпорафия. Леваторопластика.

Под спинальным наркозом разрез в проекции среднего отдела мочеиспускательного канала. Затем сформированы каналы для проведения синтетической петли. С помощью специальной иглы, по методике изнутри-кнаружи петля проведена через запирательные отверстия и выведена на кожу в пахово-бедренной складке. После создания необходимого натяжения удалены пластиковые чехлы. Избытки петли отсечены. Разрез ушит. Следующий этап — это пластика задней стенки влагалища. Линейный разрез слизистой. Отделена прямая кишка. Выделены мышцы, поднимающие задний проход. Имеется значительное расхождение. Мышцы сшиты между собой. Частично иссечена, а затем ушита слизистая влагалища. Небольшая пластика входа.

Традиционно установлен катетер, тампон до завтрашнего дня.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *