Blog Section

Использование синтетической петли Монарк

2014-12-23-(2)

54 года

Жалобы:

недержание мочи при кашле, физической нагрузке; учащенное мочеиспускание; повелительные позывы к мочеиспусканию

Симптомы недержанием мочи впервые отметила около 1,5 лет назад. После наступления менопаузы симптомы недержания усилились. Обратилась за помощью. Жизнерадостная, энергичная женщина. Обратил внимание что сегодня похожие пациентки с симптомами смешанной формы недержания мочи.

Обследование.

Кашлевая проба положительная. Опущение стенок влагалища незначительное. Выбор в пользу операции с использованием синтетической петли.

Операция.

Субуретральная пластика синтетической петлей Монарк (Monarc).

Под спинальной анестезией разрез на передней стенке влагалища. Сформированы парауретральные каналы для последующего проведения синтетической петли. Через предварительно сделанный кожный разрез в пахово-бедренной складке игла-проводник по методике «снаружи-внутрь» (outside-inside) проведена в разрез влагалища. Присоединена синтетическая петля Монарк (Monarc) и обратным движением выведена на кожу. Аналогичная манипуляция проведена с другой стороны. После чего петля подтянута. Чехлы извлечены. Избытки петли срезаны. Целостность влагалища восстановлена узловыми швами.

Катетер в мочевой пузырь. Тампон во влагалище. Завтра все удалим. После контроля мочеиспускания определимся со сроками выписки.

P.S. Пациентка довольно крупная женщина и это, вероятно, послужило причиной определенных трудностей при проведении иглы-проводника. Ведь не случайно набор для хирургического лечения недержания мочи Монарк (Monarc) во всем мире выпускается в трех размерах в зависимости от телосложения пациентки.