Blog Section

Пластика цистоцеле собственными тканями

2014-12-17-(2)

77 лет

Жалобы:

ощущение инородного тела во влагалище; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; необходимость ручного пособия для осуществления акта мочеиспускания.

Больна в течение последних 5 лет. За последний год отметила значительное усиление симптоматики. Обратилась за помощью.

Обследование.

Имеется изолированное опущение мочевого пузыря (цистоцеле). Незначительное опущение задней стенки влагалища. Пациентка страдает склеродермией (заболевание при котором происходит уплотнение кожи и соединительной ткани). К сожалению достоверной информации какой ответ организма можно ждать при имплантации синтетической сетки не удалось найти. Однако учитывая, что одним из проявлением этой болезни является формирование подкожных камней, а также нарушение заживляемости мы решили отказаться от операции передний Элевейт (Elevate anterior). Заручились мнением профессора Пушкаря Д.Ю. Рассказали все пациентке и её дочке. Приятные барышни абсолютно адекватно воспринимающие информацию.

Операция.

Пластика цистоцеле собственными тканями.

Под спинальной анестезией разрез на передней стенке влагалища. Выделен мочевой пузырь из окружающих тканей. Выполнена классическая пластика цистоцеле путем наложения вворачивающихся швов. Дополнительный ряд швов сверху. Образовавшийся избыток слизистой влагалища иссечен. Разрез ушит.

Установлен катетер. Тампон во влагалище. До завтрашнего дня. Торопиться не будем с такой больной. Только когда полностью нормализуется самочувствие пациентки будем решать вопрос об удалении катетера.