Blog Section

В рамках семинара трансобтураторная петля Монарк

2014-09-25-(4)

58 лет

Жалобы:

недержание мочи при кашле, незначительной физической нагрузке.

Связывает появление вышеуказанных жалоб с наступлением менопаузы. Учитывая усиление симптомов, необходимость использования абсорбирующих средств, обратилась за медицинской помощью.

Обследование.

Типичная клиническая картина стрессовой формы недержания мочи. Пациентка имеет избыточный вес. Степень потери мочи значительная. Да и возраст не позволяет надеяться на эффективность консервативного лечения. Поэтому был выбран вариант трансобтураторной петли Монарк (MonArc), устанавливаемой по методике «снаружи-внутрь» (outside-inside) производства компании AMS (AmericanMedicalSystem).

Операция

Монарк (MonArc).

Под спинальной анестезией после гидропрепаровки выполнен разрез отступя около 1 см от наружного отверстия мочеиспускательного канала. Длина разреза составила около 1 см. Сформированы парауретральные каналы до уровня нисходящей ветви лобковой кости. Выполнены два 3 мм разреза в пахово-бедренных складках. Игла под контролем пальца проведена в разрез влагалища. Присоединена синтетическая петля и выведена на кожу. Подобная манипуляция проделана с другой стороны. После чего петля позиционирована в средней части мочеиспускательного канала. Контроль степени натяжения. Удаление пластиковых чехлов. Целостность влагалища восстановлена узловыми швами.

Катетер в мочевой пузырь. Тампон во влагалище. 26 сентября удалим. УЗ-контроль. Если все будет в порядке, то можно отпускать домой.