Blog Section

Иссечение фиксирующей части сетки передний Элевейт

2014-06-18-(2)

68 лет

Жалоба:

боль во влагалище преимущественно слева

В ноябре 2013 года перенесла операцию Передний Элевейт (Elevate Anterior), резекцию шейки матки, заднюю кольпорафию. В послеоперационном периоде возникли явления недержания мочи при напряжении, а также периодическая боль во влагалище. Проводилось консервативное лечение болевого симптома с незначительным эффектом. В апреле 2014 года выполнена операция ТВТ-Аббрево (TVT-Abbrevo), тогда же предложили иссечь фиксирующую часть сетки Элевейт (Elevate), однако в то время пациентка от подобной тактики воздержалась.За последнее время положительной динамики нет. Выбран хирургический метод лечения.

Обследование.

В настоящее время данных за рецидив пролапса нет. Кашлевая проба отрицательная. При осмотре выявлена точка наибольшей болезненности соответствующая фиксирующему кольцу синтетической сетки Передний элевейт (Elevate Anterior).

Операция.

Иссечение фиксирующей части синтетической сетки Передний Элевейт (Elevate Anterior).

Под спинальной анестезией разрез по нижнему боковому своду влагалища. Выделена фиксирующая часть синтетического протеза. Исключительно острым путем освобождена из окружающих тканей. Сложно было из-за места расположения, предшествующей операции, а также что сетка очень хорошо прорастает собственной тканью и становится как бы частью связочного аппарата. Отсек за фиксирующим кольцом. Разрез влагалища ушит.

Катетер, тампон. Если все будет в порядке, то можно отпускать