Blog Section

В рамках семинара свободная синтетическая петля ТВТ-О

2014-06-05-(2)

53 года

Жалоба:

недержание мочи при кашле, смехе, физической нагрузке

Больной себя считает с 22 летнего возраста, когда после первых родов появились жалобы на недержание мочи при сильной физической нагрузке. Было еще 2 родов. Естественно симптомы усилились. После наступления менопаузы стало еще хуже. Пациентка активная, симпатичная женщина с очень позитивным восприятием. Изучала состояние проблемы недержания мочи, прекрасно ориентируется в терминах. Просто подарок, а не больная.

Обследование.

Стрессовая форма недержания мочи. Данных за гиперактивность мочевого пузыря нет. Настроена на оперативное лечение.

Операция.

Свободная синтетическая петля ТВТ-О (TVTO).

Под спинномозговой анестезией выполнена гидропрепаровка слизистой влагалища. Обращает на себя внимание, что у пациентки очень глубокие боковые своды влагалища. Постарался немного «выправить» их путем введения физиологического раствора. Удалось, но не до конца. Разрез на передней стенки влагалища. Выделение было затруднительно из-за строения сводов влагалища и вынужденного положения для выполнения операции. В конце концов, все удалось. Петля проведена. Контроль степени натяжения. Все с комментариями. Поэтому времени заняло чуть больше обычного. Слизистая влагалища восстановлена.

Катетер, тампон. Если все будет в порядке, обещали отпустить 7 июня.