Blog Section

Экстирпация матки с пластикой влагалища

2014-05-14-(2)

64 года

Жалоба:

ощущение инородного тела во влагалище.

В 2007 году перенесла пластику передней стенки влагалища с использованием синтетической сетки «передний пролифт». С 2008 года появились вышеуказанные жалобы. За последнее время отмечает усиление симптоматики. Обратилась за помощью.

Обследование.

При осмотре выявлено полное выпадение матки, ректоцеле, а также эрозия синтетической сетки. Беседа. Пациентка настаивает на операции по удалению матки. Действительно, в такой ситуации этого бывает достаточно, т.к. передняя стенка укреплена синтетической сеткой и внутрибрюшное давление направлено на более незащищенные структуры – матку и заднюю стенку. Естественно проконсультировались с профессором Пушкарем Д.Ю. Рекомендовано операция в объеме удаления матки, ушивания эрозии передней стенки влагалища.

Операция.

Влагалищная экстирпация матки. Ушивание эрозии синтетической сетки. Кольпоперинеолеваторопластика.

Под спинальной анестезией выполнен циркулярный разрез вокруг шейки матки, мочевой пузырь отделен. Раздельно коагулированы и перевязаны маточные связки. Матка удалена. Дефект брюшины ушит. Затем частично иссечена синтетическая сетка в зоне эрозии. Слизистая ушита. Последним этапом выполнена пластика ректоцеле и сшиты мышцы леваторы. Пластика влагалища.

Катетер до следующего утра. Если все будет хорошо, то домой отпустим 16 мая.